第976章 椎动脉V4段夹层动脉瘤 (第1/2页)
　　
　　陆晨站在手术台前。
　　
　　【真实之眼扫描启动】
　　
　　【患者信息：男性，五十二岁】
　　
　　【术前诊断：椎动脉V4段夹层动脉瘤】
　　
　　【合并情况：对侧椎动脉发育不良】
　　
　　【危险等级：S级】
　　
　　【病灶特点：病变段靠近脑干供血关键通路，容错空间极低】
　　
　　【术中风险：椎动脉闭塞，支架不贴壁，穿支受影响，脑干梗死】
　　
　　【建议：流量导向密网支架重建血流通道，精准覆盖夹层段，保留主干通畅】
　　
　　陆晨看完系统提示，眼神沉静。
　　
　　“开始。”
　　
　　导丝进入。
　　
　　蒋维国站得很近。
　　
　　他几乎能看到陆晨指尖每一次停顿和调整。
　　
　　第一段路径不难。
　　
　　难的是进入V4段前后的角度变化。
　　
　　椎动脉在这里走行复杂，血管壁又因为夹层变得脆弱。
　　
　　导丝不能急。
　　
　　也不能软得失去支撑。
　　
　　陆晨的节奏很稳定。
　　
　　他没有因为已经连续完成两台手术而显出任何疲态。
　　
　　赵明站在麻醉位，心里也有点发紧。
　　
　　他知道陆晨体力很强。
　　
　　可连续高强度作战，再加上昨晚几乎没睡，对任何医生都是巨大消耗。
　　
　　但陆晨的手没有抖。
　　
　　不只是没抖。
　　
　　甚至比很多刚上台的医生还稳。
　　
　　陈锐看着屏幕，心里忽然生出一种很荒唐的感觉。
　　
　　陆晨不像连续做了几台高难度手术的人。
　　
　　他像刚刚热完身。
　　
　　……
　　
　　导丝进入目标区域。
　　
　　蒋维国的呼吸放轻。
　　
　　这里是最危险的位置之一。
　　
　　如果进入角度稍偏，可能刺激夹层壁。
　　
　　陆晨停了一下。
　　
　　随后，导丝轻轻调整，顺着真腔进入远端。
　　
　　蒋维国的瞳孔再次缩了一下。
　　
　　这个角度，进去了。
　　
　　而且没有任何暴力通过的迹象。
　　
　　他忍不住低声道。
　　
　　“漂亮。”
　　
　　这声音很轻。
　　
　　但站在旁边的陈锐听见了。
　　
　　赵明也听见了。
　　
　　董然在监控室里看着画面，脸色越来越难看。
　　
　　他旁边的主治医生低声说道。
　　
　　“蒋主任刚才是不是夸了？”
　　
　　董然冷冷看了他一眼。
　　
　　那人立刻闭嘴。
　　
　　……
　　
　　流量导向密网支架送入。
　　
　　介入室里的气氛绷到极致。
　　
　　这不是普通支架释放。
　　
　　它要在病变血管内重建血流通道，让血流逐渐从瘤腔转向正常血管，同时避免覆盖关键分支造成缺血。
　　
　　陆晨看着屏幕。
　　
　　“调整角度。”
　　
　　技师照做。
　　
　　“再偏一点。”
　　
　　画面改变。
　　
　　夹层段，瘤腔，远端椎动脉，几个关键关系同时清晰。
　　
　　蒋维国看着这个角度，突然意识到，陆晨不是单纯依赖手上技术。
　　
　　他的影像判断同样强得离谱。
　　
　　很多医生手好，但看图一般。
　　
　　很多医生判断强，但执行跟不上。
　　
　　陆晨两者都强。
　　
　　这才是最可怕的地方。
　　
　　陆晨开始释放密网支架。
　　
　　第一段展开。
　　
　　贴壁良好。
　　
　　第二段缓慢打开。
　　
　　支架沿血管弯曲自然展开，没有扭曲，没有缩短失控。
　　
　　蒋维国眼睛一眨不眨地盯着。
　　
　　他的手在铅衣下微微握紧。
　　
　　到了最关键的覆盖段。
　　
　　陆晨动作更慢。
　　
　　不是犹豫。
　　
　　是把每一段释放都压到最可控的程度。
　　
　　支架越过夹层入口。
　　
　　覆盖病变段。
　　
　　远端展开。
　　
　　全程顺利。
　　
　　赵明看着监护。
　　
　　“生命体征稳。”
　　
　　陈锐声音压得很低。
　　
　　“支架贴壁很好。”
　　
　　陆晨说道。
　　
　　“复查造影。”
　　
　　DSA图像出现。
　　
　　
　　
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