第155章 巴尔的摩的孩子 (第2/2页)
　　
　　说完，转身走了。
　　
　　林恩回到3号位。
　　
　　帘子还没拉上，连廊方向的脚步声已经到了。
　　
　　创伤外科主治先到的。
　　
　　白人，四十出头，高瘦，眼睛下面两团发青的黑眼圈，手里端着一杯没喝完的咖啡。
　　
　　他扫了一眼达里尔的伤口，扫了一眼监护仪的数字，最後扫了一眼达里尔的脸。
　　
　　半分钟後，骨科主治也到了。黑人男性，五十岁左右，一只手插在口袋里，步态松弛0
　　
　　他没碰伤口，直接拿起达里尔的右手，翻了一下。
　　
　　「动一下手指。」
　　
　　达里尔的食指和中指微微弯了一下。
　　
　　无名指和小指纹丝不动。
　　
　　骨科主治放下手。
　　
　　「尺神经功能已经在损失了。」
　　
　　创伤外科主治把咖啡杯搁到器械推车上。
　　
　　「我的建议是：标准方案。清创，外固定，止血，稳定。48小时後二期再决定保不保。」
　　
　　骨科主治点头。
　　
　　「一期修复的条件不理想。枪伤创面污染重，弹道周围的组织都有挫伤带，强行一期做感染率太高。二期条件如果不好，截肢是最乾净的方案。」
　　
　　两个人的语气没有任何波动。
　　
　　这不是冷漠，是在考利干久了以後自然生长出来的东西。
　　
　　一种把情绪和判断分开处理的能力。
　　
　　他们不是不在乎，是在乎过太多次以後，学会了先做对的事，再去想对不对得起良心。
　　
　　而且，他们心里还有一层没说出口的东西。
　　
　　就算把这只手修好了，然後呢？
　　
　　3个月康复，6个月物理治疗，手部功能恢复到80%。
　　
　　然後这孩子回到西巴尔的摩的某条街上，用修好的手拿起一把枪，在某个夜晚再次中弹，再次被送回考利。
　　
　　或者不会再被送回来了。
　　
　　考利创伤中心的生存率是97%。
　　
　　但巴尔的摩的街角不是考利。
　　
　　创伤外科主治转向达里尔。
　　
　　「我需要你理解，截肢不是最坏的结果。现在的义肢技术————」
　　
　　「我需要我的手。」
　　
　　达里尔平静地提出了自己的要求。
　　
　　骨科主治试图解释。
　　
　　「一期修复的风险很大，感染、骨不连、神经————」
　　
　　「我听不懂那些。」
　　
　　达里尔擡起头。
　　
　　帽子底下，那14岁孩子的双眼很清醒。
　　
　　「要麽让我死，要麽保住我的手。」
　　
　　他用左手指了一下自己的右臂。
　　
　　「我愿意承担一切後果。」
　　
　　创伤外科主治和骨科主治再次对视。
　　
　　「一期修复不是某一个专科能单独完成的。」
　　
　　创伤外科主治的语气放缓，「需要骨科、手外科、血管外科联合上台，至少三个专科的主治同时在场。EMTALA要求我们在紧急情况下稳定患者并尊重患者意愿，但一期修复超出了急诊稳定化的范畴，这是一台择期手术的复杂度。」
　　
　　骨科主治补了一句。
　　
　　「手外科今天下午的值班在霍普金斯那边，调过来至少1.5小时。」
　　
　　他低头看了一眼达里尔的右手指尖。
　　
　　颜色又淡了。
　　
　　「以这个出血和肿胀的速度，1.5小时之後，一期修复的窗口就关了。到时候不是想不想保的问题，是保不住了。」
　　
　　达里尔的右手食指动了一下。
　　
　　幅度比刚才更小。
　　
　　林恩看到了。
　　
　　两个主治也看到了。
　　
　　手还在损失功能。
　　
　　每过一分钟，从碎骨缝隙里暴露出来的尺神经就多承受一分钟的压迫和缺血。
　　
　　这个过程不可逆，像手里的沙子，漏完了就是漏完了。
　　
　　他又按了一下达里尔的指甲盖。
　　
　　松开。
　　
　　默数。
　　
　　1秒。
　　
　　2秒。
　　
　　3秒。
　　
　　4秒。
　　
　　颜色才慢慢回来，比刚才又多了一秒。
　　
　　「我可以做。」林恩开口。
　　
　　骨科主治转过头来，上下打量了林恩一眼。
　　
　　「一期修复，」
　　
　　林恩说，「尺骨碎片复位固定，尺动脉吻合，伸肌腱重建，尺神经探查减压。我可以做。」
　　
　　创伤外科主治像是想起了什麽。
　　
　　「你就是那个纽约来的。」
　　
　　「残影，对吧？上午急诊叫了你十几趟，护士长差点把科尔曼的电话打爆。」
　　
　　他说这话的时候语气甚至带了一丝欣赏。
　　
　　「但你今天是来面试的。」
　　
　　「你不是考利的住院医，没有考利的执业权限，没有任何一个主治给你签过授权书，更别说主刀一台四合一联合重建。」
　　
　　骨科主治插了一句。
　　
　　「就算你有这个资质，一个住院医主刀联合重建？出了事谁担？你担不起，我们也担不起。」
　　
　　创伤外科主治看着林恩，语气没有恶意。
　　
　　「我知道你想帮这孩子。但这不是你想不想的问题。」
　　
　　达里尔听不懂什麽叫执业权限，什麽叫授权签字，什麽叫EMTALA。
　　
　　但他听懂了一件事。
　　
　　三个医生里面，只有一个人说「我可以做」。
　　
　　那个人被另外两个人拦住了。
　　
　　达里尔的目光从两个主治的脸上移开，落在了林恩身上。
　　
　　像一个溺水的人，在水面上看到了一根浮木。
　　
　　监护仪上，心率从92跳到了98。
　　
　　达里尔的右手又动了一下。
　　
　　这次，连食指都几乎没弯起来。
　　
　　留给这只右臂的时间不多了。
　　
　　>